Meniscopatía aguda en paciente joven. Tratamiento conservador a propósito de un caso.

Autores/as

  • David Fernández Fernández
  • Juan Fernández la Villa
  • Ignacio Aguado Maestro

DOI:

https://doi.org/10.24197/cl.26.2017.39-47

Palabras clave:

Rotura Meniscal, Joven, Deportista, Conservador, Cirugía

Resumen

Las lesiones meniscales son una patología que aparecen cada vez en pacientes más jóvenes, generalmente varones y deportistas, debido al incremento en la realización de actividad física y a la intensidad de la misma.

Así mismo son lesiones muy limitantes en cuanto a la actividad, por lo que el paciente generalmente demanda una resolución clínica temprana para reincorporarse a su actividad.

En este artículo ponemos de manifiesto la importancia que tiene el menisco como estructura para distribución de fuerzas y por consiguiente protección del cartílago articular a largo plazo.

Por ello recalcamos la importancia de todos aquellos tratamientos encaminados a la conservación meniscal, y se plantea una reflexión en torno a las lesiones meniscales en pacientes en los que el deporte es su principal actividad y para los cuales es imprescindible una reincorporación temprana a la actividad.

En contraposición encontramos a los pacientes deportistas amateur donde, si la lesión lo permite, podemos optar por un tratamiento conservador durante más meses con restricción de la actividad deportiva a expensas de conservar a largo plazo la mayor superficie meniscal posible.

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Biografía del autor/a

David Fernández Fernández

F.E.A. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres. Antiguo Alumno Interno de la Facultad de Medicina de Valladolid

Juan Fernández la Villa

Residente de 4º año Cirugía Ortopédica y Traumatología. Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres.

Ignacio Aguado Maestro

F.E.A. Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario Rio Hortega. Valladolid.

Citas

1. Van de Graaf VA, Wolterbeek N, Mutsaerts EL, Scholtes VA, Saris DB, de Gast A, et al. Arthroscopic partial meniscectomy or conservative treatment for nonobstructive meniscal tears: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arthroscopy 2016 Jul 27.

2. Herwig J, Egner E, Buddecke E. Chemical changes of human knee joint menisci in various stages of degeneration. Ann Rheum Dis 1984;43:635-640.

3. Salata MJ, Gibbs AE, Sekiya JK. A systematic review of clinical outcomes in patients undergoing meniscectomy. Am J Sports Med 2010;38:1907-1916.

4. DeHaven KE: Decision-making factors in the treatment of meniscus lesions. Clin Orthop Relat Res 1990, 252:49–54.

5. Thorlund JB, Hare KB, Lohmander LS. Large increase in arthroscopic meniscus surgery in the middle-aged and older population in Denmark from 2000 to 2011. Acta Orthop 2014;85:287-292.

6. Katz JN, Brophy RH, Chaisson CE, et al. Surgery versus physical therapy for a meniscal tear and osteoarthritis. N Engl J Med 2013;368:1675-1684.

7. Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med 2013;369:2515-2524.

8. Mezhov V, Teichtahl AJ, Strasser R, Wluka AE, Cicuttini FM. Meniscal pathology--the evidence for treatment. Arthritis Res Ther 2014; 16: 206-16.

9. Herrlin S, Hallander M, Wange P, Weidenhielm L, Werner S: Arthroscopic or conservative treatment of degenerative medial meniscal tears: a prospective randomised trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2007, 15:393–401.

10. Hantes ME, Zachos VC, Varitimidis SE, Dailiana ZH, Karachalios T, Malizos KN: Arthroscopic meniscal repair: a comparative study between three different surgical techniques. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006, 14:1232–1237.

11. Roos H, Lauren M, Adalberth T, Roos EM, Jonsson K, Lohmander LS: Knee osteoarthritis after meniscectomy: prevalence of radiographic changes after twenty-one years, compared with matched controls. Arthritis Rheum 1998, 41:687–693.

12. Yim JH, Seon JK, Song EK, et al. A comparative study of meniscectomy and nonoperative treatment for degener- ative horizontal tears of the medial meniscus. Am J Sports Med 2013;41:1565-1570.

13. Pengas IP, Assiotis A, Nash W, Hatcher J, Banks J, McNicholas MJ: Total meniscectomy in adolescents: a 40-year follow-up. J Bone Joint Surg Br 2012, 94:1649–1654.

14. Hantes ME, Zachos VC, Varitimidis SE, Dailiana ZH, Karachalios T, Malizos KN: Arthroscopic meniscal repair: a comparative study between three different surgical techniques. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006, 14:1232–1237.

15. Noyes FR, Chen RC, Barber-Westin SD, Potter HG: Greater than 10-year results of red-white longitudinal meniscal repairs in patients 20 years of age or younger. Am J Sports Med 2011, 39:1008–1017.

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Publicado

24/11/2017

Cómo citar

Fernández Fernández, D., Fernández la Villa, J., & Aguado Maestro, I. (2017). Meniscopatía aguda en paciente joven. Tratamiento conservador a propósito de un caso. Clínica, (26), 39–47. https://doi.org/10.24197/cl.26.2017.39-47

Número

Núm. 26 (2017): CLINICA

Sección

Investigación y práctica clínica

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