Enfoque multidisciplinar para el diagnóstico del mesotelioma

Autores/as

  • Marta Capilla Diez , Facultativo Especialista en Análisis Clínicos. Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid https://orcid.org/0009-0002-5292-1998
  • Paula Bayo Juanas , MIR. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, España https://orcid.org/0009-0001-8260-3184
  • María Lorena Navas Gómez , FIR. Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, España
  • Manuel Baladrón Segura , FIR. Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, España https://orcid.org/0009-0007-7669-9507
  • María Miguel Lucero Salaverry , MIR. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, España https://orcid.org/0009-0007-6639-0581
  • Sara Anabel Díaz Villarreal , MIR. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, España https://orcid.org/0009-0009-1917-0919

DOI:

https://doi.org/10.24197/cl.29.2024.52-58

Palabras clave:

mesotelioma, derrame pleural, celulas

Resumen

El mesotelioma constituye uno de los tumores más frecuentes, dentro de los de origen pulmonar y mamario, siendo la prevalencia de derrame pleural secuandario elevada.

Se presenta un caso de una mujer de mediana edad que requiere toracocentesis diagnostica tras la situación de emperoamiento general y disnea ante pequeños esfuerzos que presenta desde hace más de 1 mes. Al realizar el análisis del líquido pleural destaca el hallazgo de cluster celulares de mediano-gran tamaño, multinucleares, vacuolados que forman acúmulos. Este hallazgo favorece la ampliación de diferentes estudios anatomopatológicos y radiológicos realizados a la paciente orientando a una sospecha de neoplasia renal y pleural izquierda.

Al mes siguiente se realiza otra toracocentesis tras la presencia de derrame pleural derecho, observándose de nuevo al microscopio el mismo componente celular previo. Se realiza un estudio inmunohistoquímico que se complementa con una biopsia a la que se realiza bloque celular.

Finalmente se logra gracias un trabajo multidisciplinar, diagnosticar a la paciente de mesotelioma pleural maligno de morfología epitelioide.

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Publicado

2024-10-10 — Actualizado el 2024-10-11

Número

Sección

Casos Clínicos